Metrorhagia

METRORHAGIA ADALAH

Metrorhagia adalah perdarahan dari rahim yang  tidak normal yang terjadi di antara siklus haid. Hal ini merupakan masalah yang  terjadi pada remaja putri dan wanita usia mendekati masa mati haid. Banyak wanita menyebutnya sebagai spoting (perdarahan sedikit sedikit).

Siklus haid merupakan proses  yang diatur oleh hormon Estrogen dan Progesteron, serta pelepasan sel telur oleh ovarium. Rata-rata siklus haid terjadi sekitar 28 hari dengan variasi antara 21 dan 35 hari. Setiap bulan terjadi penebalan lapisan  bagian dalam rahim yang dipenuhi oleh  bertambahnya darah dan jaringan sebagai persiapan menerima sel telur yang sudah dibuahi oleh sel mani. Sel telur yang sudah dibuahi oleh sel mani ini akan tumbuh dalam rahim dan berkembang menjadi embrio, janin dan bayi. Sel telur yang tidak dibuahi oleh sel mani tidak tumbuh dalam rahim dan akan diserap atau dikeluarkan bersama darah haid. Selama haid, prostaglandin, suatu zat yang mirip hormon menyebabkan rahim akan berkontraksi dan akan mengeluarkan lapisan bagian dalam rahim dan darah akan keluar melalui vagina.

GEJALA

Gejala utama dari metrorhagia adalah perdarahan yang ringan sampai berat, atau sedikit demi sedikit di antara periode haid. Penderita dapat mengeluh atau tanpa mengeluh adanya kram atau rasa nyeri pada perut dengan perdarahan melalui vagina. Keguguran janin atau kehamilan di luar rahim dapat menyebabkan kram yang hebat, disertai perdarahan melalui vagina.

Pada penderita yang mengalami perdarahan yang tidak teratur, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik pada penderita. Selama pemeriksaan panggul, dokter akan memeriksa adanya infeksi atau penyakit yang ditularkan melalui alat kelamin. Penderita juga akan diperiksa untuk adanya kehamilan. Pemeriksaan Pap smear akan dilakukan untuk memeriksa adanya kanker leher rahim.

PENYEBAB

Beberapa keadaan yang dapat menyebabkan terjadinya metrorhagia adalah:

1. Ketidakseimbangan hormon yang berhubungan dengan pil pencegahan kehamilan atau masalah yang terjadi pada kelenjar yang memproduksi hormon yang terletak di otak;
2. Kelainan rahim atau leher rahim termasuk adanya polip, jaringan parut, peradangan atau kanker;
3. Endometriosis, suatu keadaan di mana lapisan dalam rahim tumbuh di luar rahim dapat menyebabkan terjadinya metrorhagia;
4. Infeksi seperti kutil alat kelamin atau infeksi jamur dapat menyebabkan perdarahan;
5. Keguguran atau kehamilan di luar rahim yang tumbuh di tuba fallopi dapat menyebabkan perdarahan;
6. Alat kontrasepsi spiral untuk mencegah kehamilan dapat juga menyebakan metrorhagia;
7. Keadaan yang menahun seperti penyakit kencing manis, gangguan pembekuan darah, kelainan kelenjar gondok dapat menjedi penyebab metrorhagia;
8. Obat pengencer darah juga dapat menyebabkan perdarahan.

PENGOBATAN

Pengobatan metrorhagia tergantung dari penyebabnya, antara lain:

1. Obat-obatan diberikan untuk mengatasi ketidak seimbangan hormon, penyakit infeksi dan keadaan kesehatan yang menahun;
2. Tindakan bedah dilakukan untuk mengobati polip dan endometriosis;
3. Kanker dapat diobati dengan cara operasi, khemoterapi, radiasi atau kombinasi  pengobatan;
4. Pengangkatan alat spiral pencegahan kehamilan;
5. Penderita yang mengalami keguguran atau kehamilan di luar rahim memerlukan pengobatan yang segera;
6. Tindakan dilatasi dan kuret diperlukan untuk membersihkan jaringan setelah terjadinya keguguran.