Nodul

NODUL ADALAH

Nodul adalah benjolan pada kulit atau di bawah kulit yang berukuran lebih dari 0,5 cm. Nodul kulit seringkali disebut juga tumor kulit. Sebuah nodul dapat berisi jaringan yang mengalami radang atau campuran antara jaringan dan cairan. Tumor kulit dapat bersifat jinak, pre-kanker, atau ganas (kanker).

GEJALA KLINIS

Nodul  jinak umumnya berkembang secara lambat, meluas, dan seringkali berkapsul. Tumor jinak umumnya tidak menimbulkan gejala berarti. Beberapa contoh nodul jinak adalah:

• ​​Keratosis sebroroik, yaitu benjolan kecil berwarna cokelat sampai hitam yang kenyal, umumnya terdapat di tubuh bagian atas dan muka.
• Nevus pigmentosus (tahi lalat), yaitu benjolan kecil – besar yang berbatas tegas dan berkilat, umumnya berambut, dapat ditemukan di wajah dan bagian tubuh lain.
• Siringoma, yaitu benjolan – benjolan kecil berwarna putih yang paling sering ditemui di kelopak mata bawah, pipi, dan dahi.
• Xantelasma,  yaitu benjolan – benjolan cokelat kekuningan yang berada di sekitar kelopak mata. Benjolan ini merupakan penumpukan sel lemak.
• Keloid, yaitu kumpulan jaringan ikat yang umumnya terbentuk akibat trauma dan faktor bakat. Keloid berbentuk tidak teratur, keras, berbatas tegas, dan berwarna cokelat keputihan. 

​

​Nodul pre-kanker berarti mempunyai potensi berkembang menjadi ganas, seperti keratosis aktinik (penebalan kulit), leukoplakia (bercak putih pada mukosa akibat iritasi kronik), radiodermatitis (peradangan kulit akibat radiasi sinar X). 

Nodul ganas umumnya berkembang dengan cepat, meluas, infiltratif dan merusak jaringan sekitarnya. Selain itu, nodul ganas dapat menyebar ke organ lain. Jenis nodul kulit ganas yang paling banyak ditemukan adalah:

• Karsinoma sel basal: berupa benjolan menyerupai kutil, berwarna coklat atau hitam, tidak berkilat (keruh), bagian tepi meninggi, di bagian tengah berbentuk cekung dan disertai luka dalam. Nodul pada karsinoma ini teraba keras dan berbatas tegas, serta mudah berdarah;
• Karsinoma sel skuamosa: awal berupa benjolan keras dengan batas tidak tegas dan sulit digerakkan, kemudian berkembang menjadi besar.  Pada awalnya permukaan benjolan licin, namun berkembang menjadi kasar atau berjonjot. Benjolan dapat disertai luka dalam yang mudah berdarah;
• Melanoma maligna: terdapat dalam bentuk mendatar (lebih sering) dan bentuk benjolan. Bentuk mendatar berupa bercak dengan ukuran beberapa mm sampai cm dengan warna bervariasi, tidak teratur, berbatas tegas dan sedikit menonjol. Bentuk ini kemudian mengalami perubahan dalam ukuran dan warna; menjadi gatal atau nyeri; serta disertai infeksi dan perdarahan. Bentuk benjolan berupa benjolan berwarna biru – kehitaman dengan batas tegas.

PENYEBAB

Penyebab nodul kulit adalah paparan sinar matahari atau sinar X kronik, iritasi atau peradangan kronik, penumpukan zat tertentu, infeksi virus kronik, keturunan, dan bahan karsinogen (seperti hidrokarbon pada ter batubara, arsen inorganik pada air sumur).

PENGOBATAN

Pebobatan nodul jinak dan pre-kanker umumnya adalah pembedahan. Pembedahan dapat dilakukan dengan cara bedah beku, bedah listrik, bedah pisau dan bedah kimia. Pada nodul ganas, pengobatan dapat berupa pembedahan, terapi radiasi, dan kemoterapi sesuai stadium.